Технология изготовления индивидуальных ортопедических стелек по методике Sursil-Ortho

Авторы методики – ортопеды из России (Университет Дружбы Народов), США (фирма OrthoLite) и Германии.

К преимуществам методики следует отнести:
1) скорость изготовления – от 20 минут,
2) возможность индивидуальной коррекции формы,
3) возможность поэтапной коррекции для детей и взрослых с явной деформацией стопы,
4) возможность индивидуально изготовить стельки в модельную обувь при каблуке до 12.см,
5) умеренная цена.

Особенности «быстрого» изготовления стельки

Основу методики составляют плоские полуфабрикаты. Из них индивидуально под размер стопы с учетом не только вида, но и деформации обуви пациента изготовляются либо ортопедические индивидуальные стельки, либо полустельки. Для этого применяется специальный упругопрочный материал, который пластичным становится только под влиянием высокой температуры. В этом состоянии он поддается формованию, которое выполняют непосредственно на стопе. Изготовление стельки проводят на ровной поверхности или колодке, иногда может потребоваться набор колодок. Для определения размера ноги специалист использует мерку Хайдера. Для пациента, у которого обувь с каблуком до 3 см или без каблука, набор колодок не требуется.

Полуфабрикат стельки подбирается после осмотра пациента с учетом деформации стопы и ее размера. Разогрев заготовки ведется со стороны подошвы специальным феном. Появление пластичности свидетельствует о готовности полуфабриката. Его следует установить на платформу, подложить поперек резиновую ленту под продольный свод, а под диафиз плюсневых костей - вкладыш.

В процессе моделирования пациента следует разместить в положении сидя, а его голень - перпендикулярно платформе. Стелька моделируется натягиванием резиновой ленты по поверхности стопы. Через 2 или 3 минуты пластик остывает, принимая форму стопы. Для модельной обуви вначале подбирается колодка, которая имитирует положение стопы по высоте каблука, а после этого вся процедура проводится по вышеописанной схеме.

Поперечный и продольный своды моделируются одновременно. У готовой стельки должно быть 3 точки опоры: пятка и головки первой и пятой плюсневой кости.

Уже примерно через 7 минут пациент может вложить стельки в реальную обувь и попытаться в них походить. Если стельки неудачны, нагревая их легко перемоделировать. Если деформация стопы явно выраженная, резкая ее коррекция вызовет болевой синдром, поэтому коррекцию следует проводить в несколько этапов.

Иногда при использовании ортопедических стелек появляются неприятные ощущения, но после 4-5 дней они должны прекратиться. Ведь пациент должен привыкнуть к новым супинаторам. Если это не произойдет за семь дней, то потребуется повторное моделирование.

Индивидуальные супинаторы по данной методике впервые были совместно изготовлены ортопедами России, США и Германии. Преимущества скоростной методики заключаются в следующем:
• Во-первых, их можно изготовить за 20 минут (это рекордное время).
• Во-вторых, появилась возможность индивидуального моделирования с максимальным учетом особенностей стопы каждого пациента.
• В-третьих, появилась возможность корректировать стопу в несколько этапов, что важно для детей, а также если стопа явно не деформирована.
• В-четвертых, появилась возможность обеспечить эстетическую сторону процесса коррекции стопы. Маленькая толщина стелек не требует увеличивать размеры и менять форму обуви пациента, даже если у обуви каблук высотой 12 см.

Стельки-супинаторы получаются очень высокого качества при сравнительно невысокой цене. Простая техническая оснастка и удобная форма материалов не только удешевляет затраты на организацию ортезного кабинета, но при необходимости позволяет осуществлять изготовление стелек на дому.

Что следует учитывать при изготовлении ортопедических стелек?

Качество ортопедических стелек должно определяться их удобностью для пациента. Это и есть основной критерий. Согласно описанной методике стельки изготовляются исключительно индивидуально по ноге, при этом максимально учитываются малейшие нюансы и анатомические особенности строения стопы. То есть, появилась возможность изготовлять ортопедические стельки на заказ, учитывая пожелания пациента. Например, по желанию можно изготовлять стельки для любой модели обуви, даже если речь идет об обуви с высокими каблуками.

Стельки-супинаторы позволяют улучшить не только общее самочувствие пациента, благодаря улучшению кровообращения, но и уменьшают нагрузки во время ходьбы, а значит, увеличивают выносливость. Своды стопы, как поперечные, так и продольные, успешно поддерживаются ортопедическими стельками, что снижает давление на суставы и позвоночник.

Одна из функций стелек – амортизация воздействия на стопу обуви, существенно уменьшает болевые ощущения, а в идеале полностью их снимает. Ведь основная задача, которую должны выполнить ортопедические стельки – нормализовать опорно-двигательный аппарат, восстановив его нормальное функционирование.

Очень часто особенность индивидуального заказа зависит от уровня патологии у пациента. Оптимально, если изготовление ортопедических стелек проводится непосредственно по ноге человека, но если это по техническим причинам невозможно, вполне приемлемо воспользоваться гипсовым слепком.